Kostnader og kvalitet ved sykehjem og hjemmetjenester - hvordan bør kommunene satse

• Det er store variasjoner i hvordan kommunene setter sammen tjenestetilbudet,men de aller fleste kommunene har en profil som kjennetegnes av å ha satset mye på hjemmetjenester. • Analyser av sammenhengen mellom tjenesteprofilen og dekningsgrad viser at kommuner som har mye hjemmetjenester også har et stort tjenesteomfang. • Jo flere mottakere av omsorgstjenester under 67 år, desto lavere dekningsgrad har kommunen for personer over 67 år. Dette kan tyde på at satsingen på yngre brukere fortrenger eldre brukere. • Kommunens frie inntekter har en klar og sterk positiv effekt på tjenesteomfanget og er den enkeltfaktoren som har størst betydning for forskjellene i dekningsgrad mellom kommuner. • Jo mer kommunen selv må bekoste av pleie- og omsorgstjenestene, desto lavere dekningsgrad. • Vi finner store ikke-utnyttede stordriftsfordeler for alle de fire eldreomsorgstjenestene. Med det menes at man kan senke kostnadene per enhet omsorgsplass ved å øke omfanget av hver enkelt mens en holder hver av de resterende tre konstant.