Publisert: 12.09.2023

Helsedirektoratet har nylig sendt på høring forslag til ny veileder om implementering av nasjonale faglige råd og anbefalinger. KS mener veilederen innebærer betydelige ulemper. 

Lenkeblokk Icon Høringssvar fra KS

Utfordrer lokalt selvstyre

Den største innvendingen er at veilederen ikke er forenlig med kommunelovens regulering av det kommunale selvstyre, dernest at den ikke vil bidra til gjennomføring av nasjonale mål. Statsforvaltningens faglige vurderinger og råd, herunder lovtolkning, skal etter KS syn være til faglig hjelp for kommuner og fylkeskommunen til å ta selvstendige valg. Faglige råd bør ikke ha en normerende eller styrende funksjon jfr veilederen «Statlig styring av kommuner og fylkeskommuner» som presiserer relasjonen mellom statlig styring og lokal selvstendighet

KS peker på fire ulemper i sitt høringssvar:

  • Personellinnsats: Helsepersonell er under sterkt press i dag og Helsepersonellkommisjonen har anbefalt at man ved innføring av nye retningslinjer gjør konkrete vurderinger av tidsbruk for å følge opp veiledere.
  • Handlingsrom og innovasjon: Innovasjon er nødvendig for å møte de demografiske utfordringene. Standardiserte retningslinjer kan være til hinder for lokal tilpasning
  • Dokumentasjon og byråkrati: Helsepersonell bruker i dag mye tid på dokumentasjon. Det er problematisk i en tid der det er knapphet på nok kvalifisert helsepersonell.
  • Manglende tillit og respekt til personellets egne faglige vurderinger: Vi må ha tillit til at helsepersonell har faglige kvalifikasjoner, uten at de er nødt til å dokumentere at vurderinger er gjort. Dette peker i motsatt retning enn Tillitsreformen.

Omfattende dokumentasjon

Veilederen legger opp til at kommuner skal dokumentere når nasjonale veiledere og råd er tatt i bruk og praktisert.   KS mener staten heller bør legge til rette for at kommuner får løse sine oppgaver med utgangspunkt i lokale behov og tilpasninger.

Ingen merverdi

KS mener at forskrift for ledelse og kvalitetsforbedring dekker samme behov som dette forslaget til veileder/råd om «Implementering av nasjonale råd og anbefalinger». KS kan ikke se at dette rådet tilfører merverdi for kommunen eller innbyggerne, men tvert imot medføre ekstra byråkrati, og kostnadene ved slik innføring kan bli store.

Lenkeblokk Icon Helsedirektoratets forslag til ny veileder for implementering