Til hovedinnhold

Etikk

Helse og omsorg

Håndtering av dokumentasjon i elektroniske pasientjournal system (EPJ)

Prosjektet skal klargjøre hvor skillet går mellom saksdokumenter i offentlighetslovens forstand, som skal behandles etter forvaltningsloven og journalføres i sakarkivsystem, og dokumenter som er å betrakte som helseopplysninger etter helselovgivningen og som dermed skal registreres i pasientjournalsystemet. Prosjektet skal også gi anbefalinger om hvordan den helserettede dokumentasjonen skal håndteres i arkivdanningen, ved avlevering til kommunens arkivdepot og ved tilgjengeliggjøring.
Foto: BLY

Prosjektnummer:144017

Utførende miljø: PwC

Ferdigstilt: 2015

Rapporten tar for seg bruk av sakarkivsystemet kontra saksbehandlingsdelen i pleie- og omsorgssystemet (PLO-systemet), og håndtering av saksbehandlingsdokumentasjon kontra dokumentasjon av helsehjelp internt i PLO-systemet. Basert på rapporten er det utarbeidet en veileder som skal gi kommunene et tydeligere bilde av hvordan dokumentasjon i tilknytning til pleie- og omsorgstjenester skal håndteres, prinsipielt og i praksis.

Datatilsynet, Helsedirektoratet og Riksarkivet har samarbeidet med KS og deltakende kommuner i prosjektet, og de statlige myndighetene stiller seg samlet bak teksten i rapporten og veilederen. 

KONTAKT