Publisert: 15.03.2021
Endret: 27.04.2023
Under tabellene og figurene kan du lese mer om kommunehelsetjenesten i Trondheim
- prioriteringer
- behov/dekningsgrader
- produktivitet/enhetskostnader og kvalitet
Tallene i tabellen og tjenesteprofilen er hentet direkte fra SSB og oppdateres automatisk ved endringer hos SSB. Unntak er ressursbruksindikatoren og noen andre manuelt innhentende tall.
Du kan lese mer om KOSTRA-rapportering på SSB https://www.ssb.no/offentlig-sektor/statistikker/kostrahoved/aar-forelopige
Les mer om tjenesteprofilen og datagrunnlaget i ASSS under fanen «Om datagrunnlaget i ASSS» øverst på siden.
Tabell 1. Nøkkeltall kommunehelse. Trondheim
Tabell 2. Nøkkeltall kommunehelse 2. Trondheim
Om kommunehelse i Trondheim
Prioritering og behov
Trondheim prioriterer kommunehelsetjenester om lag som gjennomsnittet for ASSS-kommunene i 2020. De to foregående årene var kommunen betydelig over dette snittet. Nettoutgiftene til kommunehelse er også om lag som ASSS-snittet. Tilsvarende nivå for 2019 var 10 % høyere. Kommunens ressursbruk har falt betydelig i forhold til ASSS-kommunenes i 2020.
Dette skyldes at veksten i nettoutgifter til kommunehelsetjenester i Trondheim var mye lavere enn snittet for ASSS-kommunene. Trondheim hadde en økning på 13,6 %, mens ASSS-kommunene i gjennomsnitt hadde en vekst på 26,5 %. Kommunehelsetjenestene er sterkt påvirket av korona-pandemien, og vi ser at det er store ulikheter i forhold til hvordan den enkelte kommune har ført sine utgifter knyttet til pandemien. Tallene for Trondheim viser at utgiftsøkningen i 2020 gikk til annet forebyggende arbeid (f233) og til diagnose, behandling og rehabilitering (f241). Vi kan videre se en reduksjon i utgiftene til tilbud om øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunene (f256), og til helsestasjon og skolehelse (f232). Trondheim melder at økningen på f233 skyldes feil i registreringene: psykologene og annet helsepersonell ble ført på f233, men skulle vært ført på f232. Føringspraksis er rettet opp. Endringene tilsvarer ca. 4 mill.
Dekningsgrader
KOSTRA-tallene for årsverksinnsatsen på helsestasjonen totalt viser at Trondheim prioriterer denne tjenesten lavere enn ASSS-kommunene i gjennomsnitt. På indikatoren årsverk totalt på helsestasjonen pr. 10000 innbyggere (KOSTRA), ligger kommunen 17 % lavere enn ASSS-gjennomsnittet i 2020. Årsverksinnsatsen på helsestasjonen totalt har økt med 0,9 i perioden fra 2018 til 2020. Årsverk av helsesykepleiere isolert, har økt med 3,3 i samme periode. KOSTRA henter her tallene fra a-ordningen.
Kommunene har ansvar for å registrere de ulike virksomhetene sine på rett næring i Virksomhets- og foretaksregisteret, og rapportere inn diverse opplysninger om arbeidstakerne i de ulike virksomhetene til a-ordningen. Trondheim melder at tallene fra KOSTRA ikke stemmer med kommunens egne tall, og at de er usikre på hva som er årsaken til det. De arbeider med saken.
Den manuelle rapporteringen fra kommunene til KS viser at Trondheim har økt årsverksinnsatsen totalt på helsestasjonen til aldersgruppen 0-5 år med 6,2 årsverk i 2020. Indikatoren årsverk helsestasjonen totalt pr. 1000 innbyggere 0-5 år, viser en økning fra 5,2 i 2019 til 5,7 i 2020. Tjenesteprofilen viser at Trondheim er noe over ASSS-gjennomsnittet på denne indikatoren i 2020. Kommunen var til sammen-ligning 7 % lavere enn ASSS-snittet i 2019.
Årsverk jordmor per 10 000 fødte er hentet fra KOSTRA. Tallene viser en reduksjon i perioden 2018 til 2020 på 24,2 årsverk pr. 10000 fødte, og at nivået på årsverksinnsatsen i Trondheim er 39 % lavere enn gjennomsnittet for ASSS-kommunene. Trondheim kjenner seg ikke igjen i disse årsverkstallene, og mener det er KOSTRA-tallene som er feil. De fremhever at fødselstallene i 2018 og 2020 er nesten identiske og at kommunen ikke har redusert sine årsverk jordmor.
Andel familier som fikk hjemmebesøk av helsesykepleier 7-10 dager etter fødselen var 23 % i 2020. Dette er en betydelig lavere andel enn i 2019 da den var på 97 %. Gjennomføringsgraden for de andre undersøkelsene/konsultasjonene som er med i dette notatet, er imidlertid høy i Trondheim. Den lave andelen gjennomførte hjemmebesøk er konsekvenser av koronapandemien. Trondheim melder at alle familier med nyfødte ble kontaktet om hjemmebesøk, men svært mange reserverte seg. Konsultasjonen ble gjennomført på helsestasjonen, og derfor ble den ikke registrert som hjemmebesøk.
Antall årsverk til skolehelsetjenesten i Trondheim har økt med 2,4 årsverk fra 2019 til 2020. Tallet er manuelt rapportert til KS og utgjør grunnlaget for indikatoren Årsverk i skolehelsetjenesten pr 1000 innb. 6-20 år. Trondheim var 27 % lavere enn ASSS-snittet i 2020 og har lavest nivå av kommunene i ASSS-samarbeidet.
Den samlede årsverksinnsatsen av fysio- og ergoterapeuter er økt noe i treårsperioden. Årsverk av private fysioterapeuter pr. 10000 innbyggere har imidlertid fått reduksjon, og det har Årsverk av ergoterapeuter pr. 10000 innbyggere også. Det er årsverk av kommunale fysioterapeuter som har økt. På indikatorene for årsverk av kommunale fysioterapeuter og ergoterapeuter ligger Trondheim fortsatt høyest blant ASSS-kommunene. For kommunale fysioterapeuter er nivået 39 % over ASSS-gjennomsnitt i 2020, og for ergoterapeuter ligger Trondheim 113 % over det samme snittet.
Innsatsen av legeårsverk i Trondheim er lav og i 2020 er nivået lavest blant ASSS-kommunene. Årsverksinnsatsen pr. 10000 innbygger er imidlertid økt fra 2018 til 2020. Liste-kapasiteten i Trondheim er noe under eller om lag som ASSS-snitt.
Produktivitet/enhetskostnader og kvalitet
Tall for sykefravær ble til og med 2019 hentet fra PAI-registeret. Fra og med i år brukes SSB som kilde Imidlertid mangler vi tall for sykefravær pr. 30.06.2021 Nye data kommer tidligst høsten 2021. Dette skyldes forsinkelser i dataleveransen fra SSB.
Målt produksjon pr. årsverk på helsestasjonen 0-5 år i Trondheim, er 13 % lavere enn gjennomsnittet for ASSS-kommunene i 2020. Beregningen av denne indikatoren er beskrevet i utfordringsnotatet.
Kommunen fremhever at det er årsverkstallene som kommunen rapporterer direkte til KS, som er korrekte. Tall som hentes fra KOSTRA (a-ordningen) er vanskelig å forholde seg til, og de mener det ligger noen klare feil i disse tallene.