Tromsø: Kommunehelse

Under tabellene og figurene kan du lese mer om kommunehelsetjenesten i Tromsø

• prioriteringer,
• behov/dekningsgrader
• produktivitet/enhetskostnader og kvalitet

Tallene i tabellen og tjenesteprofilen er hentet direkte fra SSB og oppdateres automatisk ved endringer hos SSB. Unntak er ressursbruksindikatoren og noen andre manuelt innhentende tall.

Du kan lese mer om KOSTRA-rapportering på SSB https://www.ssb.no/offentlig-sektor/statistikker/kostrahoved/aar-forelopige 

Les mer om tjenesteprofilen og datagrunnlaget i ASSS under fanen «Om datagrunnlaget i ASSS» øverst på siden. 

Tabell 1. Nøkkeltall kommunehelse. Tromsø

Tabell 2. Nøkkeltall kommunehelse 2. Tromsø

Om kommunehelse i Tromsø

Prioritering og behov  

Tromsø prioriterer kommunehelsetjenester høyere enn gjennomsnittet for ASSS-kommunene i 2020. Kommunens ressursbruk er 12 % høyere enn ASSS-snittet. Nettoutgifter til kommunehelse er 9 % høyere enn ASSS-snitt, og kommunen har steget med 10 % fra i fjor i forhold til de andre ASSS Kommunene. Da var nivået 1 % lavere enn snittet. 

Dette skyldes at veksten i nettoutgifter til kommunehelsetjenester er betydelig høyere i Tromsø enn gjennomsnittet for ASSS-kommunene i 2020. Veksten her var på 33,9 %, mens ASSS-snittet viser en økning på 26,5 %. Kommunehelsetjenestene er sterkt påvirket av koronapandemien, og vi ser at det er store ulikheter i forhold til hvordan den enkelte kommune har ført sine utgifter knyttet til pandemien. Tallene viser at utgiftsøkningen i 2020 først og fremst kom på generelt forebyggende arbeid (233) og på diagnose, behandling og rehabilitering (f241). Helsestasjon/skolehelse, (f232) fikk betydelig nedgang i 2020, og tilbud øyeblikkelig hjelp døgnopphold (f256) hadde også utgiftsreduksjon i Tromsø.  

Dekningsgrader 

Årsverksinnsatsen på helsestasjonen totalt viser at Tromsø prioriterer denne tjenesten lavere enn ASSS-kommunene gjennomsnittlig gjør. På indikatoren årsverk totalt på helsestasjonen pr. 10000 innbyggere (KOSTRA), ligger kommunen betydelig lavere enn ASSS-gjennomsnittet i 2020. Årsverksinnsatsen på helsestasjonen totalt pr. 10000 innbyggere har økt med 5,5 i perioden fra 2018 til 2020. Det siste året var økningen på 2,6. Årsverk av helsesykepleiere isolert, har en svak reduksjon i samme periode.   

Årsverkstallene som Tromsø har rapportert direkte til KS viser at årsverksinnsatsen totalt på helse-stasjonen til aldersgruppen 0-5 år, inkludert ledelsesressurs, har økt med om lag 1 årsverk fra 2019 til 2020. Hvis vi holder ledelsesressursen utenfor, viser innmeldte tall en reduksjon på om lag 4 årsverk. Indikatoren årsverk helsestasjonen totalt pr. 1000 innbyggere 0-5 år bygger på årsverkstall uten ledelse, og den viser derfor en nedgang fra 5,0 i 2019 til 4,4 i 2020. I tjenesteprofilen ser vi at Tromsø er 21 % lavere enn ASSS-gjennomsnittet på denne indikatoren i 2020. Kommunen var til sammenligning 6 % lavere enn ASSS-snittet i 2019.  

Årsverk jordmor per 10 000 fødte er hentet fra KOSTRA. SSB har ikke overført tall for Tromsø for årene 2018 og 2019. Imidlertid ansatte Tromsø kommune egne jordmødre i 2015, og de har rapportert til SSB på dette siden da. Hva bør kommunen gjøre? Årsverksinnsatsen i Tromsø er på 73,3 årsverk pr. 10000 fødte i 2020. Årsverksinnsats av jordmor per 10000 fødte i Tromsø er 14 % lavere enn gjennomsnittet for ASSS-kommunene. 

Andel familier som fikk hjemmebesøk av helsesykepleier 7-10 dager etter fødselen var 33 % i 2020. I 2019 var andelen på 95 %. Gjennomføringsgradene for spedbarns-undersøkelsen, 2-års- og 4-års-undersøkelsen er høye i 2020, mens for skolestartundersøkelsen var den lav. Den lave andelen hjemmebesøk skyldes pandemien. Alle familier har hatt telefonkontakt med helsesykepleier, og har hatt tilbud om nyfødtkonsultasjon på helsestasjonen som en erstatning for hjemmebesøket.  Skolestart-undersøkelsen omfatter helsesamtale hos helsesykepleier og helseundersøkelse hos lege. Det lave tallet for skolestartundersøkelsen skyldes manglende legeressurs. Samtalen hos helsesykepleier er gjennomført. 

Antall årsverk i skolehelsetjenesten i Tromsø er redusert med 0,4 årsverk fra 2019 til 2020. Tallet er manuelt rapportert til KS og utgjør grunnlaget for indikatoren Årsverk i skolehelsetjenesten pr 1000 innb. 6-20 år.  Tromsø ligger i 2020 som i 2019, 14 % høyere enn ASSS-snittet i 2020. 

Den samlede årsverksinnsatsen av fysio- og ergoterapeuter har økt i treårsperioden. Årsverk av private fysioterapeuter pr. 10000 innbyggere har vært uendret, mens årsverk av kommunale fysioterapeuter og årsverk av ergoterapeuter har økt. Indikatorene i tjenesteprofilen viser at årsverksinnsatsen av kommunale ergoterapeuter i Tromsø er betydelig høyere enn ASSS-snitt, og at innsatsen av kommunale fysioterapeuter er godt over snittet.  

Innsatsen av legeårsverk i kommunen er betydelig høyere enn ASSS-gjennomsnittet i 2020, og Tromsø ligger høyest av alle på denne indikatoren. Liste-kapasiteten i Tromsø er lavere enn ASSS-snitt.  

Produktivitet/enhetskostnader og kvalitet 

Tall for sykefravær ble til og med 2019 hentet fra PAI-registeret.  Fra og med i år brukes SSB som kilde Imidlertid mangler vi tall for sykefravær pr. 30.06.2021 Nye data kommer tidligst høsten 2021. Dette skyldes forsinkelser i dataleveransen fra SSB 

Målt produksjon pr. årsverk på helsestasjonen 0-5 år i Tromsø, er 27 % høyere enn gjennomsnittet for ASSS-kommunene i 2020. Beregningen av denne indikatoren er beskrevet i utfordringsnotatet.   

Figur 1. Tjenesteprofil kommunehelse 1

Figur 2. Tjenesteprofil kommunehelse 2